L’obesità è influenzata da molteplici fattori socioeconomici e ambientali oltre a quelli biologici. Un basso stato socioeconomico (SES) limita l’accesso a cibo sano, spazi per attività fisica e assistenza sanitaria, aumentando il rischio di obesità. Ambienti con scarsa disponibilità di alimenti freschi e pochi spazi verdi favoriscono abitudini alimentari poco salutari e uno stile di vita sedentario. Anche stress, livello di istruzione e marketing di cibi ad alto contenuto calorico contribuiscono a questo rischio.
La tabella riassume i principali fattori socioeconomici e ambientali correlati all’obesità, basati su evidenze scientifiche aggiornate.
Tabella 1- Fattori di rischio socioeconomici e ambientali associati all’obesità
| Fattore di rischio | Descrizione | Impatto sull’obesità | Evidenze principali |
| Status socioeconomico basso | Condizione di basso reddito, istruzione limitata e scarse risorse economiche | Incremento significativo del rischio di obesità | Studi epidemiologici mostrano associazioni costanti tra status SES basso e maggior prevalenza di obesità (1,2) |
| Accesso limitato a cibo sano | Difficoltà nell’acquistare alimenti freschi e nutrienti, spesso in “food deserts” | Favorisce diete ad alto contenuto calorico e povera qualità nutrizionale | Evidenze mostrano che zone con scarsa disponibilità di cibo sano correlano con aumento di obesità (3,4) |
| Ambiente urbano obesogenico | Presenza limitata di spazi verdi, aree pedonali, alta disponibilità di cibo ultra-processato | Incremento della sedentarietà e scelte alimentari non salutari | Studi indicano che l’ambiente costruito influisce su livelli di attività fisica e scelte dietetiche (5,6) |
| Stress cronico | Esposizione prolungata a fattori stressanti socioeconomici, lavorativi o personali | Associato ad aumento di peso tramite alterazioni ormonali (es. cortisolo) | Metanalisi confermano legame tra stress cronico e obesità, con meccanismi neuroendocrini (7,8) |
| Istruzione limitata | Basso livello di istruzione formale, scarsa alfabetizzazione sanitaria | Peggior capacità di gestire la dieta e lo stile di vita | Studi mostrano che livelli più bassi di istruzione sono correlati a maggior prevalenza di obesità (9,10) |
| Marketing e pubblicità alimentare | Esposizione elevata a pubblicità di alimenti ad alto contenuto calorico e zuccheri | Aumento del consumo di cibi non salutari, specie in bambini e adolescenti | Ricerche indicano che la pubblicità influenza scelte alimentari e contribuisce all’obesità infantile (11,12) |
| Disuguaglianze di genere e popolazione | Differenze culturali, sociali e biologiche che influenzano comportamenti alimentari e attività fisica | Prevalenza di obesità variabile in base a genere e popolazione | Dati demografici mostrano disparità significative nei tassi di obesità fra gruppi di popolazioni e di genere (13,14) |
Bibliografia
- Stringhini S, Carmeli C, Jokela M, Avendaño M, Muennig P, Guida F, et al. Socioeconomic status and the 25×25 risk factors as determinants of premature mortality: a multicohort study and meta-analysis of 1·7 million men and women. Lancet. 2017 Apr 1;389(10075):1229-37.
- Pickett KE, Wilkinson RG. Income inequality and health: a causal review. Soc Sci Med. 2015 Mar;128:316-26.
- Walker RE, Keane CR, Burke JG. Disparities and access to healthy food in the United States: A review of food deserts literature. Health Place. 2010 Sep;16(5):876-84.
- Beaulac J, Kristjansson E, Cummins S. A systematic review of food deserts, 1966-2007. Prev Chronic Dis. 2009 Jul;6(3):A105.
- Sallis JF, Floyd MF, Rodríguez DA, Saelens BE. Role of built environments in physical activity, obesity, and cardiovascular disease. Circulation. 2012 Feb 7;125(5):729-37.
- Frank LD, Engelke PO, Schmid TL. Health and community design: the impact of the built environment on physical activity. Island Press; 2003.
- Adam TC, Epel ES. Stress, eating and the reward system. Physiol Behav. 2007 Nov 30;91(4):449-58.
- Torres SJ, Nowson CA. Relationship between stress, eating behavior, and obesity. Nutrition. 2007 Nov-Dec;23(11-12):887-94.
- Monteiro CA, Moura EC, Conde WL, Popkin BM. Socioeconomic status and obesity in adult populations of developing countries: a review. Bull World Health Organ. 2004 Dec;82(12):940-6.
- Ball K, Crawford D. Socioeconomic status and weight change in adults: a review. Soc Sci Med. 2005 Sep;60(9):1987-2010.
- Harris JL, Graff SK. Protecting children from harmful food marketing: options for local government to make a difference. Prev Chronic Dis. 2011 Mar;8(2):A36.
- Boyland EJ, Halford JC. Television advertising and branding. Effects on eating behaviour and food preferences in children. Appetite. 2013 Dec;62:236-41.
- Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Prevalence of childhood and adult obesity in the United States, 2011-2012. JAMA. 2014 Feb 26;311(8):806-14.
- Wang Y, Beydoun MA. The obesity epidemic in the United States—gender, age, socioeconomic, racial/ethnic, and geographic characteristics: a systematic review and meta-regression analysis. Epidemiol Rev. 2007;29(1):6-28.
IMMAGINE: Designed by Freepik (www.freepik.com)




